Thời điểm nào nên thực hiện phẫu thuật u xơ tử cung?

Tôi sinh năm 1979, có hai con, một bé 13 tháng tuổi còn bú mẹ. Tôi bị u xơ tử cung kích thước 42x61x51mm, có triệu chứng đau bụng dưới và đau nhiều khi đến kỳ kinh kéo dài 10-12 ngày. Liệu tôi có cần phẫu thuật ngay không?

Phòng mạch online cho biết u xơ tử cung (u cơ trơn tử cung) là loại u thường gặp ở phụ nữ từ 30-45 tuổi, chịu ảnh hưởng của nội tiết tố estrogen. Phẫu thuật chỉ được chỉ định khi u lớn như tử cung mang thai trên 12 tuần, gây chèn ép cơ quan khác, hoặc có triệu chứng rong kinh, rong huyết không cải thiện bằng điều trị nội tiết.

• U xơ tử cung nằm dưới niêm mạc và trong dây chằng rộng. Nếu có nghi ngờ u hóa ác tính, điều trị phẫu thuật có thể là bóc khối u hoặc cắt tử cung, tùy vào lứa tuổi và nguyện vọng sinh con.

• Chị 31 tuổi, đã có 2 con (con thứ hai 13 tháng, đang cho con bú), có nhân xơ tử cung kích thước 42x61x51mm và tình trạng rong kinh kéo dài 10-12 ngày.

• Chị băn khoăn về việc có nên mổ hay không. Tôi khuyên chị nên đi khám chuyên khoa để đánh giá nhân xơ, bao gồm thời gian phát hiện, tốc độ phát triển và vị trí của nó.

• Nhân xơ có thể đã tồn tại trước khi chị mang thai lần hai và thường sẽ nhỏ lại sau sinh. Nếu nhân xơ phát triển nhanh, có thể cần phẫu thuật. Vì chị còn trẻ, bác sĩ sẽ cố gắng bóc nhân xơ để bảo tồn tử cung, nhưng có thể phải cắt tử cung trong quá trình mổ. Cắt tử cung có thể ảnh hưởng lớn đến tâm lý của phụ nữ.

Rong kinh có thể do rối loạn nội tiết trong giai đoạn cho con bú, dẫn đến rối loạn rụng trứng. Nếu bác sĩ xác định nguyên nhân là do nhân xơ tử cung, điều trị nội tiết có thể giúp ổn định tình trạng này. (ThS.BS Nguyễn Hồng Hoa, Tuổi Trẻ)